邯郸人家门口的北京专家

高龄老人患癌，是放弃治疗还是积极干预？而且高龄老人往往伴有多重基础疾病，就算积极治疗了，老人的身体能受得了吗？"两院一科"技术协作，让北京专家来到邯郸，为晚期结直肠癌患者带来了新的治疗希望。

挑战极限的晚期肿瘤

“这个肿瘤侵犯范围太广了，而且从影像上看，这个肿瘤已经突破了浆膜层，侵犯到周围的组织和器官了，要想切干净，首先要分离组织，这个过程很容易损伤周围器官或血管，尤其是后腹膜附近有输尿管、大血管这些重要结构。”

“而且她基础疾病还多。”普外科主任魏欣调出来患者的病历，一样样指过去，“糖尿病会影响术后愈合，增加感染风险。慢性肾功能不全会影响药物代谢。重度贫血会影响氧供，而且年龄大，输血会有风险。近期有腰椎手术史，影响麻醉体位摆放。手术的风险和难度都高。”

医生的职责就是把利害对患者或者家属说明白，尽管这些利害听起来很可怕。

家属眼巴巴的看着魏主任：“那我妈......还有的治吗？”

“开放性手术，老人可能耐受不了，但是。”魏主任话锋一转，“正好有一位结直肠癌领域的高手在我们这里坐诊，我请他来看一看。”

多学科会诊，高效找到诊疗方案

现代医疗体系下，为了保障患者诊治的准确率并促进医生间的交流，对疑难危重病例，我们不仅有医院内部不同专业的专家会诊，还有院际的专家会诊，通常会邀请这个领域的知名专家。

曾庆敏教授来自北京大学首钢医院胃肠外科，是中国结直肠癌冠军团队的核心成员。在两院一科合作期间，曾教授在邯钢医院长期坐诊，引领邯钢医院普外科团队的学科发展。

“可以考虑腹腔镜手术，腹腔镜属于微创手术，对腹腔脏器干扰少，创伤轻，最主要的是对患者造成的负担更小，老太太能恢复的更好。”曾教授说。

曾教授和魏主任请了多学科联合诊疗MDT团队做评估，骨科提供了骨科合并症管理方案，麻醉科给出了精准麻醉调控支持。在充分的商讨之后，为患者定制手术方案，实施腹腔镜下升结肠起始部晚期恶性肿瘤侵犯腹壁及小肠的根治性切除手术。普外科团队为患者做了完善的术前检查，让患者提前住院调理身体状况，纠正贫血，让患者能更好的承受手术。

腹腔镜下的“刀尖舞蹈”

腹腔镜对患者的负担小，但是对手术医生来说负担却很大，医生要在狭小的空间里做非常精细的操作，既要分离粘连的组织，又要保护邻近器官，相当于在粘连和血管神经丛中进行“雕刻”，对主刀医生的精准度和判断力要求极高。

曾庆敏教授凭借精湛的微创外科技术，带领团队采用"精准解剖+精细操作"的复合手术策略，历时3小时完成肿瘤完整切除，实施空肠结肠一期吻合术，保留重要血管神经，减少术后并发症风险。术后患者生命体征平稳，由ICU团队提供术后监护保障，观察24小时后转入普通病房，肾内科、呼吸科、肿瘤科、内分泌科、检验科全程参与围术期器官功能维护。

【技术亮点】

1. 高难度微创手术：突破传统开腹手术创伤限制，实现复杂肿瘤的精准微创切除。

2. 多学科协同创新：整合8个临床科室资源，构建全病程管理闭环。

3. 老年患者保护：针对高龄合并症特点，制定个体化围术期方案。

4. 技术传承提升：通过"冠军团队"传帮带机制，推动科室诊疗水平跨越式发展。

普外科通过与北京大学首钢医院"两院一科"技术协作平台，持续提升复杂肿瘤微创治疗水平，为区域患者提供与北京同质化的诊疗服务。该手术的成功实施标志着我院在复杂结直肠肿瘤微创治疗领域再攀高峰，实现了危重疑难病例诊疗技术的跨越式突破。体现了我院普外科"以患者为中心"的医疗理念和"精准、微创、协同"的诊疗特色。未来，普外科将继续深化与北京大学首钢医院合作，为区域百姓提供更优质的医疗服务。