近日,我院多学科团队紧密协作,成功为一位病情复杂的老年胃癌患者实施完全腹腔镜下远端胃根治性切除+腹腔镜下胆囊切除手术,帮助患者闯过生命难关,目前患者已顺利从重症医学科转入普通病房,病情平稳向好。
患者为73岁老年女性,因意识不清紧急就诊于我院神经内科。常规检查结果令人揪心,提示患者存在重度贫血及低蛋白血症,其中血红蛋白仅为46g/L,远低于正常水平,医务人员高度怀疑患者存在恶性肿瘤。为明确诊断,我院立即为患者行胃镜检查并取活检,最终病理结果证实为胃恶性肿瘤,病情危急。
患者入住我院普外一科后,刘健主任高度重视,立即牵头完善各项相关检查,全面评估患者身体状况。考虑到患者同时合并脑梗塞新发病灶(位于额叶),虽目前无明显临床症状,但身体基础条件差,且住院期间胃管内出现咖啡色样物质,不排除肿瘤出血可能,若继续等待,患者或将完全丧失手术机会。
为量身制定治疗方案,刘健主任多次组织院内多学科会诊,邀请神经内科崔莉主任、李君朝主任共同研讨病情,同时联动河北医科大学第二医院康建省主任进行远程指导。在此基础上,进一步召集神经内三科、麻醉一科、肿瘤内科、呼吸科、心内二科、影像科、病理科、血库等多个科室专家,开展全面的多学科会诊评估,反复论证手术可行性、风险点及应对措施,启动术前准备工作。
在康建省主任及刘健主任的带领下,普外一科团队为患者实施完全腹腔镜下远端胃根治性切除+腹腔镜下胆囊切除。术中发现患者虽然体型消瘦,但皮下及内脏脂肪较厚,且凝血功能较差,进一步提升了手术难度。好在麻醉科团队精准把控麻醉深度,全程密切监测患者生命体征,血库团队提前做好备血准备,随时应对突发情况。
经过全体医护人员的通力协作、精准操作,手术最终圆满成功,顺利完成手术。术后,患者被立即转入重症医学科,由专业医护团队进行严密监护和对症治疗,患者生命体征平稳、精神状态良好,顺利转入普通病房继续接受后续康复治疗。
每一台复杂手术的成功,都离不开多学科协作诊疗模式的帮助,各科室密切配合、优势互补,为重症复杂患者搭建了高效、精准的救治平台,未来普外一科也将继续努力,深耕专业技术,加强多学科联动,不断提升诊疗水平,为解决患者难题、守护群众生命健康做出更多努力。
出品:邯钢医院宣传策划科
一审:普外一科
二审:尹小松
三审:郭丽娟
校验:刘健 房亚薇 尹小松
编辑:杨园园