深夜,当城市沉入梦乡,邯钢医院的手术室里弥漫着紧张的氛围,患者因严重的外伤导致脾脏破裂,引发大出血,一场和死神的竞速正在进行。
脾脏位于人体左上腹的肋骨后方,质地像一块 “装满鲜血的嫩豆腐”—— 它的血供极其丰富,全身约 5% 的血液都储存在这里,同时又没有坚硬的骨骼完全保护,一旦遭遇外力撞击、高处坠落、车祸挤压,就很容易发生破裂。脾脏的血管一旦破裂,就像水管爆裂,血液会瞬间涌入腹腔,造成短时间内的大量失血,如果不能及时止血,后果不堪设想。
脾破裂的抢救,就是一场和死神的竞速。而抢救的第一步不是开刀缝合,而是判断伤情。腹部CT能够快速印证判断,而在手术前,护士需要快速建立多条静脉补液通路,补充流失的血液;麻醉科医生会快速完成中心静脉插管、麻醉诱导,维持患者的生命体征。最关键的普外科上台后,需要快速作出判断,选择何种手术方式,如果是破裂较轻,出血可控的患者,医生可以选择微创腹腔镜手术,这样表面留下的创口更小。但是面对生命垂危的患者,“快”才是重中之重,直接开腹,才是速度最快的。快速找到破裂的脾脏,钳夹控制脾蒂血管,阻断出血源。甚至在必要时,可以直接切除脾脏,以最快的速度堵住 “血窟窿”。
在这个过程中,多学科团队的默契至关重要:主刀医生沉着游离止血,麻醉科实时监测生命体征,手术室护士快速传递器械、配合操作,所有人的目标只有一个 —— 在最短时间内,把患者从死亡线上拉回来。
这类严重创伤患者,等不起常规的挂号、缴费、办理住院流程,每多耽误一分钟,腹腔里的血液就多流失一分,离死亡就更近一步。而绿色通道,就是为这类患者量身打造的 “救命快车道”。在创伤救治绿色通道中,挂号、检查、缴费这些流程全部后置,患者直接通过绿色通道送入手术室,检查、备血、麻醉、手术同步进行,医院会先启动抢救,后续再补录手续、办理住院,把所有能省的时间都省下来,全部用在救命上。
这场深夜的生死营救,不仅挽救了一个年轻的生命,更挽救了一个家庭的未来。脾破裂虽然凶险,但只要有快速的识别、高效的抢救、完善的创伤救治体系,就有机会从死神手里抢回生机。而对于医院来说,绿色通道的高效率,是千锤百炼锻炼出来的:每一次深夜的待命、每一次演练、每一次流程的优化、都会让多学科的配合更加默契丝滑,他们用实际行动践行着 “患者至上、生命至上” 的信念,做百姓最坚实、最可信赖的 “医” 靠,为每一个遭遇意外的生命,托举起生的希望。
出品:邯钢医院宣传策划科
一审:普外科
二审:尹小松
三审:郭丽娟
校验:曾庆敏 房亚薇 尹小松
编辑:杨园园